La glycémie est nécessaire au bon fonctionnement de notre corps. Les hommes comme les femmes en ont besoin. Son entrée dans les neurones du cerveau et dans les globules rouges est importante.
Le glucose est consommé dans l’organisme sans passer par la voie de l’insuline pour :
- protection des globules rouges et des neurones contre les effets des espèces réactives de l'oxygène (ROS) ;
- maintenir le fer dans les érythrocytes sous la forme nécessaire au métabolisme ;
- préservation des échanges énergétiques;
- Production d'ATP pour les neurones ;
- synthèse de substances biologiquement actives (neurotransmetteurs).
Le transport du glucose vers d’autres cellules est assuré par l’insuline, une hormone pancréatique. Sa carence dans le diabète sucré provoque un manque de glucose dans les cellules et son excès dans le sang.
Les cellules des glandes surrénales et des gonades participent à la synthèse des hormones stéroïdes. À ces fins, ils utilisent du glucose.
Le foie synthétise les acides gras, le cholestérol et active la vitamine D dans le corps humain. Il remplit toutes ces fonctions grâce à la glycolyse.
Pendant la faim et le travail musculaire, les processus de synthèse du glycogène sont activés.
Quel est le taux de sucre dans le sang normal?
La glycémie est le taux de sucre dans le sang. Les valeurs normales de cet indicateur sont assurées par l'équilibre des processus de transport, d'utilisation, de formation et d'entrée du glucose dans le sang. L'état d'équilibre est maintenu par les hormones. Parmi eux figurent :
- hypoglycémique (insuline);
- hyperglycémique (glucocorticoïdes, adrénaline, noradrénaline, glucagon).
Les normes de glycémie vont de 3, 3 à 5, 5 mmol/l, selon certaines sources la limite de référence est passée à 6, 6. Les valeurs calculées pour le sang veineux sont légèrement supérieures à celles pour les indicateurs capillaires.
Comment se manifeste une hypoglycémie?
La raison de cette condition est le besoin accru des cellules en glucose, ce qui perturbe les processus de production d'ATP.
Les causes de ces troubles comprennent :
- hyperproduction d'insuline dans les tumeurs (insulinome) ;
- dose d'insuline mal administrée pour le diabète sucré ;
- insuffisance surrénalienne causée par un déficit en hormones hyperglycémiques ;
- interruption du flux de sucres des intestins;
- pathologies hépatiques;
- maladies héréditaires entraînant une diminution de la production de glucose ;
- Dépendance à l'alcool;
- carence en vitamines (biotine) impliquées dans le métabolisme du glucose ;
- troubles du système nerveux central.
Une diminution du taux de glucose provenant de l'intestin peut être associée à une pathologie d'absorption (par exemple, une entérite) et à un manque de nutrition provoqué par le manque de cet élément. Cette condition est appelée hypoglycémie nutritionnelle.
Un faible taux de glucose dans le sang provoque une carence nutritionnelle en globules rouges et en neurones cérébraux, caractérisée par les symptômes suivants :
- peau pâle;
- respiration et fréquence cardiaque rapides;
- faim;
- transpiration, frissons;
- vertiges;
- Évanouissement.
Dans de telles situations, une assistance doit être fournie immédiatement. La glycémie augmente avec un bonbon ou une injection de médicament. Le manque d’aide peut conduire au coma et à la mort.
Comment se manifeste une glycémie élevée?
L'hyperglycémie est considérée comme une augmentation de la glycémie supérieure à 5, 5 mmol/l. Ce processus est dû à une diminution de la demande cellulaire et à une augmentation de la production de glucose. Les raisons sont :
- déficit en insuline dans le diabète sucré, la nécrose pancréatique ;
- hyperproduction d'hormones dans l'acromégalie - somatotrope, thyréotoxicose - iodothyronine, maladie d'Itsenko-Cushing - glucocorticostéroïdes ;
- insuffisance rénale et filtration altérée;
- trop manger et consommer du sucre en excès ;
- stress physique;
- douleur;
- accident vasculaire cérébral, tumeur cérébrale.
La conséquence la plus grave de l'hyperglycémie est le développement d'un coma hyperosmolaire, provoqué par des taux excessifs de glucose dans le sang, qui attirent trop de liquide dans les vaisseaux. Ce type de coma est typique des personnes atteintes de diabète sucré compliqué d'insuffisance rénale. Normalement, des reins sains empêchent la glycémie de dépasser 9 mmol/L, ce qui réduit la réabsorption et déclenche la glycosurie.
En cas d'hyperglycémie modérée, les processus de glycosylation pathologique des protéines et de formation de sorbitol sont déclenchés. Ce composé favorise l'accumulation de liquide dans les tissus et altère le fonctionnement cellulaire. La glycosylation pathologique altère la fonction des anticorps et provoque une hypoxie. En modifiant les propriétés antigéniques des protéines, cela peut conduire à la formation de maladies auto-immunes.
Les principaux symptômes cliniques associés à une glycémie élevée sont :
- handicap visuel;
- trouble de la sensibilité nerveuse;
- la formation d'une insuffisance rénale;
- troubles trophiques des tissus des membres inférieurs;
- urination fréquente;
- Faiblesse générale ;
- être fort;
- régénération lente des coupures et des blessures.
La plupart de ces signes caractérisent le diabète sucré, une maladie d'étiologie endocrinienne associée à une mauvaise absorption du glucose due à un déficit en hormone insuline.
Les facteurs qui prédisposent au développement de cette pathologie comprennent :
- prédisposition génétique;
- en surpoids;
- infections ;
- prendre des médicaments inducteurs.
Si vous identifiez plusieurs des signes cliniques et facteurs de risque répertoriés, vous devez prendre rendez-vous avec un endocrinologue.
Tests de laboratoire : normes, glycémie chez l'homme et la femme.
Dans le diagnostic en laboratoire des pathologies associées à des troubles du métabolisme des sucres, de nombreuses méthodes et tests sont utilisés. Ceux-ci inclus:
- test de tolérance au glucose;
- hémoglobine glycosylée;
- déterminer la glycémie à jeun ;
- analyse d'urine générale;
- chimie sanguine.
En cas de diagnostic flou, un test de tolérance est réalisé. Si un diabète sucré est établi, ce test n'est pas conseillé. Pour l'étude, le sang est prélevé à jeun puis le niveau est testé après avoir bu une solution sucrée. A partir des données obtenues, se forme une courbe de sucre dont les niveaux reviennent à la normale en 2 à 3 heures. Une lecture supérieure à 11 mmol/l indique des écarts possibles.
L'hémoglobine glyquée est utilisée pour surveiller la dynamique de l'hyperglycémie chez les personnes atteintes de diabète sucré, pour identifier les formes latentes et diagnostiquer le diabète sucré gestationnel chez les femmes enceintes. La norme peut atteindre 6% de la quantité totale d'hémoglobine.
La présence de sucre dans une analyse générale d'urine est directement affectée par la concentration de glucose dans le sang. Sa réabsorption est normalement de 1, 7 mmol par minute. Le taux de sucre dans le sang au-dessus duquel il apparaît dans les urines est appelé seuil rénal. Sa valeur est de 8, 8 à 9, 9 mmol/l. L'apparition de sucre dans les urines peut indiquer un diabète sucré, mais ce n'est pas la seule raison. La glycosurie se développe dans certains cas :
- chez les femmes enceintes présentant une diminution de la résorption ;
- avec anomalie congénitale ou acquise des tubules proximaux des reins.
Un niveau normal est considéré comme allant jusqu'à 0, 8 mmol/l.
Quels médicaments peuvent affecter les résultats des tests?
Les médicaments pris en continu peuvent fausser les résultats à la hausse ou à la baisse.
Augmente les performances :
- hormones glucocorticostéroïdes (hydrocortisone, prednisolone, budésonide, etc. ) ;
- médicaments pour le traitement des maladies psychiatriques;
- contraceptifs oraux prescrits aux femmes ;
- médicaments antihypertenseurs;
- antitussifs à base de sirop.
L'aspirine, le jus d'aloès et la quinine abaissent artificiellement la glycémie.
Ces études influencent également les hormones sexuelles féminines, c'est pourquoi les tests effectués avant le début des règles doivent être reportés jusqu'à la fin de celles-ci.
Le glucose a donc un impact important sur les performances de tout le corps. Pour prévenir les maladies, notamment chez les personnes ayant une prédisposition héréditaire au diabète, il est nécessaire de déterminer la concentration de sucre dans le sang au moins une fois par an ou dans le cadre d'un examen médical.